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首頁 專家論壇 凝血類專家接受抗凝藥物治療外科病人圍手術(shù)期處理-——中山共識
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接受抗凝藥物治療外科病人圍手術(shù)期處理-——中山共識

2017-05-17 00:00來源:原版作者:復旦大學附屬中山醫(yī)院圍手術(shù)期處理多學科團隊

[導讀] 隨著我國逐漸步入老齡化社會和心血管疾病的發(fā)病率上升,越來越多的病人在接受普外科手術(shù)時,同時在使用各種類型的抗凝和(或)抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林、肝素等。藥物導致的凝血功能障礙是手術(shù)安全的主要威脅之一。對于擇期手術(shù)者,可在凝血功能障礙得到糾正后再行手術(shù);但對于急診手術(shù),則需要通過應急處理,盡可能改善凝血功能,減少手術(shù)中的出血,挽救病人的生命。因此,術(shù)前需要對此類病人的凝血功能進行評估。詳細的病史和查體??商峁┯嘘P(guān)病人凝血功能有價值的信息,如是否有出血、易發(fā)瘀斑、黏膜出血、血尿、鼻衄等。值得注意的是阿司匹林等非甾體抗炎藥,很多病人可能忽視服用這類藥物重要性,醫(yī)生需要有針對的詢問。除了詳細的病史詢問外,必要的凝血功能檢測對指導術(shù)中和術(shù)后預防出血有重要意義。

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